u3000u3000根据_______公（u3000）决字[u3000u3000]第_______号（公安行政处罚决定书文号）的决定，对被处罚人_________________________________________的下列物品予以没收。
u3000u3000一式两份，一份交被处罚人，一份附卷。
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没收违法所得、非法财物清单范文
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